Grețurile în sarcină: Când încep și cum să le ameliorezi

Greața în sarcină este unul dintre cele mai frecvente disconforturi cu care se confruntă femeile în perioada specifică de adaptare la sarcină. În esență, aceasta apare din cauza modificărilor de natură hormonală pe care sarcina le presupune, modificări ce au impact asupra metabolismului general și sistemului digestiv, în esență.

Deși nu sunt deloc ușor de suportat, în majoritatea cazurilor senzațiile sunt, de fapt, normale, un semn că organismul se adaptează la noua stare fiziologică. În articolul de față, îți vom oferi mai multe informații privitoare la când apar grețurile în sarcină, de ce apar, cât durează, ce metode există pentru a le ameliora și, de asemenea, dacă există potențiale riscuri pentru făt!

Când apare greața în sarcină?

Multe femei se întreabă asta, deoarece știu că foarte multe femei tind să le prezinte odată cu apariția gestației. Multe le denumesc drept „grețuri matinale”, chiar dacă ele pot apărea practic oricând. 

În general, perioada de început este între săptămânile 4-9 de sarcină, mai precis în jurul săptămânilor 6-7. Severitatea se intensifică progresiv și atinge un vârf în jurul săptămânilor 9-12, pentru ca apoi să se amelioreze. Estimativ, între 70-80% dintre femeile însărcinate experimentează grețuri în aceste perioade.

Pe de altă parte, există și posibile variații în această privință:

• există femei care se pot confrunta cu grețuri în trimestrul 2 de sarcină sau, chiar dacă foarte rar, în trimestrul 3;
• există femei care nu experimentează deloc aceste stări, ceea ce, deși este neobișnuit, nu indică neapărat o patologie (totuși, nu ezita să îi comunici acest aspect medicului tău).

E important să reținem, așadar, că fiecare sarcină este ușor diferită, iar apariția și severitatea – de la o senzație ușoară de vomă, până la vărsături frecvente – depinde de persoană. Așadar, nu există un răspuns universal, ci unul orientativ, iar faptul că apar în primul trimestru de sarcină în majoritatea cazurilor nu exclude sub nicio formă situațiile în care ele sunt mai timpurii sau mai târzii!

De ce apar grețurile în sarcină?

Cauzele care duc la stări de vomă în sarcină sunt, în principal, de natură hormonală. În această perioadă, crește foarte mult concentrația gonadotropinei corionice umane (hCG), un hormon cu roluri în susținerea și dezvoltarea sarcinii. Studiile arată că nivelurile crescute de hCG, dincolo de faptul că stau la baza apariției grețurilor, se corelează cu severitatea acestora. Acest lucru se corelează și cu faptul că maximul de hCG se atinge în jurul săptămânilor 8-11 de sarcină, iar apoi scade progresiv – ducând și la ameliorarea stărilor de vărsături!

Alte posibile cauze implicate sunt:

• fluctuațiile hormonale, mai ales ale estrogenului;
• factorii legați de placentă, o cercetare relativ recent publicată subliniind rolul unei proteine (GDF15) produse de placentă în sensibilitatea crescută la greață a anumitor femei;
• modificările metabolice și digestive, cum ar fi scăderea glicemiei, sensibilitatea crescută la anumite mirosuri sau gusturi, modificarea motilității stomacului și tranzitului intestinal;
• alți factori de risc includ sarcina multiplă (gemeni), migrena, sau asocierea cu mișcarea.

În cele din urmă, stările femeilor gravide au la bază interacțiunea dintre toți acești factori ce nu acționează izolat, ci combinat. Tocmai din acest motiv, severitatea poate fi foarte diferită de la o persoană însărcinată la alta. 

Cât durează grețurile în sarcină?

Durata și evoluția sunt variabile, dar există câteva repere utile care dictează o dinamică progresivă universală:

• de regulă, simptomele apar în primul trimestru de sarcină și se ameliorează până la sfârșitul acestuia – între săptămânile 12-14 (sau, excepțional, durează până în a 16-a săptămână);
• un procent mai mic de femei pot prezenta o continuare a simptomelor în trimestrul al doilea (săptămânile 14-27) și un procent și mai mic până în trimestrul al treilea.

Dacă stările sunt extrem de severe, apar după alimentare și cauzează deshidratare, scădere în greutate, cel mai probabil este vorba despre o condiție medicală potențial gravă. Aceasta poartă denumirea de hypermesis gravidarum (sarcină toxică) și necesită evaluare medicală.

Prin urmare, cât durează grețurile depinde, după cum s-a menționat, de diferiți factori – dar la majoritatea vor dura până la sfârșitul primului trimestru de sarcină!

Cum poți combate stările de greață în sarcină?

Există strategii eficiente, dovedite și recomandate de specialiști, care ajută la ameliorarea acestei stări neplăcute. Dacă simptomele sunt severe, însă, se recomandă tratament medical, strict supravegheat de către medic. Iată ce poți face:

• ai grijă la regimul alimentar: senzația este deseori provocată de mirosuri puternice, de alimente greu digerabile (ouă, carne grasă, alimente uleioase), motiv pentru care gravidele ar trebui să aibă un regim alimentar ușor (legume crude, ușor fierte, fructe, nuci, semințe, cereale integrale, proteine ușoare – pui, piept de curcan);
• odihnește-te corespunzător: oboseala agravează, iar organismul tău are nevoie de mult mai multă energie, deoarece trebuie să susțină sarcina – așadar, asigură-te că te bucuri de necesarul minim de somn (7-9 ore pe noapte) - folosește pernele speciale pentru gravide; că te relaxezi, că primești sprijin adecvat din partea partenerului și familiei; poartă haine de gravide adecvate, care să îți ofere confortul de care ai nevoie;
• mâncă puțin, dar regulat: mesele ar trebui să fie cât mai reduse, dar frecvente, în locul unei mese mari (poți împărți mesele în 5-6 gustări ușoare de-a lungul zilei);
• evită mirosurile puternice: acestea provoacă grețuri, așadar evită parfumurile puternice, dar și after-shave-urile, benzina, gazele de eșapament, fumul de grătar – pentru a face asta, poți ventila și aerisi periodic spațiul în care îți desfășori activitatea;
• practică exerciții de respirație: tehnicile de relaxare și respirația lentă (inspir profund – expir prelungit); poți participa, de asemenea, la cursuri de yoga prenatală, meditație, cursuri Lamaze;
• bea apă cu lămâie;
• mestecă gumă cu vitamina C;
• hidratează-te corespunzător.

Toate acestea ar trebui să te ajute pentru a ameliora stările de greață în perioada sarcinii. După cum am menționat, dacă acestea devin foarte severe, sunt incoercibile și nu pot fi gestionate în mod corespunzător, ar putea fi vorba despre o sarcină toxică – aceasta trebuie abordată de către un medic specialist!

Exista riscuri pentru făt?

În majoritatea cazurilor, greața în sarcină este relativ ușoară și nu implică riscuri pentru făt. De altfel, studiile arată că, în absența complicațiilor, această stare nu crește riscul avortului spontan, nici al nașterii premature sau malformațiilor. Mai mult decât atât, unele cercetări chiar ar sugera că prezența grețurilor poate fi asociată cu un risc redus de avort spontan – probabil fiind un indicator al adaptării organismului la sarcina activă.

Totuși, există o formă severă, numită hyperemesis gravidarum, care ar trebui diferențiată optim de greața obișnuită. Aceasta presupune vărsături repetate, mai multe episoade pe zi, în asociere cu deshidratarea viitoarei mămici, pierdere în greutate >5 din greutatea de dinaintea sarcinii și cetonurie (corpi cetonici în urină). Hypermesis gravidarum ridică riscuri pentru făt – restricție de creștere intrauterină, naștere prematură, greutate mică la naștere. 

Greața în timpul sarcinii apare ca parte a adaptării complexe a organismului la sarcină și, drept urmare, nu ar trebui să ridice îngrijorare excesivă. De regulă apare în primul trimestru, în unele cazuri mai târziu, și dispare la sfârșitul acestuia. Dacă apar simptome mai severe, și situația nu se ameliorează, nu ezita să soliciți sprijin medical adecvat!

Bibliografie:

1. MotherToBaby | Fact Sheets [Internet]. Brentwood (TN): Organization of Teratology Information Specialists (OTIS); 1994-. Nausea and Vomiting in Pregnancy (NVP) 2024 Feb
2. Deng C, Wang Y, Xu J, Ding YN, Tang X. Sensitivity to fetal hormone GDF15 drives maternal risk of nausea and vomiting during pregnancy. Chin Med J (Engl). 2025 May 20;138(10):1245-1247. doi: 10.1097/CM9.0000000000003481. Epub 2025 Mar 31. PMID: 40159877; PMCID: PMC12091625.
3. Hinkle SN, Mumford SL, Grantz KL, Silver RM, Mitchell EM, Sjaarda LA, Radin RG, Perkins NJ, Galai N, Schisterman EF. Association of Nausea and Vomiting During Pregnancy With Pregnancy Loss: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2016 Nov 1;176(11):1621-1627. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.5641. PMID: 27669539; PMCID: PMC6191846.
4. Lee NM, Saha S. Nausea and vomiting of pregnancy. Gastroenterol Clin North Am. 2011 Jun;40(2):309-34, vii. doi: 10.1016/j.gtc.2011.03.009. PMID: 21601782; PMCID: PMC3676933.
5. Liu C, Zhao G, Qiao D, Wang L, He Y, Zhao M, Fan Y, Jiang E. Emerging Progress in Nausea and Vomiting of Pregnancy and Hyperemesis Gravidarum: Challenges and Opportunities. Front Med (Lausanne). 2022 Jan 10;8:809270. doi: 10.3389/fmed.2021.809270. PMID: 35083256; PMCID: PMC8785858.
6. Ebrahimi N, Maltepe C, Einarson A. Optimal management of nausea and vomiting of pregnancy. Int J Womens Health. 2010 Aug 4;2:241-8. doi: 10.2147/ijwh.s6794. PMID: 21151729; PMCID: PMC2990891.

Întrebări frecvente

Există remedii pentru greața în sarcină?

Da. Pe lângă strategii de stil de viață (alimentare, odihnă, evitarea mirosurilor), există și opţiuni farmacologice (de exemplu combinaţia de doxilamină+vitamina B6) este considerată sigură în sarcină printre primele opţiuni, după ce măsurile non-farmacologice au fost încercate.

Ce să mănânci în sarcină atunci când ai grețuri?

Alege alimente ușor digerabile: biscuiţi săraţi simpli înainte de ridicarea din pat, pâine prăjită, orez simplu, banane, supă clară. Evită alimentele prăjite, grase, condimentate sau cele cu miros intens. Hidratează-te suficient şi, dacă posibili, adaugă apa cu lămâie ca supliment. De asemenea, ajustează gustarea înainte de culcare sau introdu un snack ușor.

De ce nu am grețuri în sarcină?

Faptul că nu ai acest simptom în timpul sarcinii nu ar trebui să fie un semn de alarmă. În jur de 20-30 % dintre gravide nu prezintă aceste semne, ceea ce nu indică neapărat o problemă, pentru că fiecare sarcină este diferită. Studiile arată că absența vărsăturilor nu creşte riscul de avort sau, cel puțin, nu este un factor de cauzalitate al avortului spontan.

Grețurile devin mai intense în funcție de trimestrul sarcinii?

Da, în multe cazuri. Simptomele apar tipic în primul trimestru de sarcină, pot atinge vârful între săptămânile 9-12, apoi tind să scadă în trimestrul al doilea. Totuşi, unele femei au senzații de vomă în sarcină în trimestrul 2 sau 3, mai ales dacă există factori de risc sau sensibilitate pronunțată.

Poți să-ți dai seama dacă vei avea băiat sau fată, în funcție de grețurile din sarcină?

Aceasta este o credință populară, însă nu există vreun fundament științific. Cercetările nu au găsit dovezi solide în acest sens, chiar dacă unele studii au sugerat o corelație relativă. Ca urmare a faptului că nu există studii extinse, multilaterale, anulează argumentul în ceea ce privește determinarea sexul fătului.